Mediante el lenguaje hablado es como
podemos expresar nuestros pensamientos.
Pensamiento mágico. Surge al
principio cuando el hombre mira al mundo que lo
rodea y al mismo tiempo lo amenaza, descubre que hay relación entre la presencia de ciertos objetos y su
situación existencial; el ser humano se rige por las apariencias de las cosas.
Pensamiento lógico o sintético. Se
funda la ley de la causalidad y en el principio de jeraquización.
NOCIÓN DEL DELIRIO. Es cuando una persona
se separa progresivamente, de las ideas propias del lugar, el momento y la
situación (salirse del ambiente de las ideas propias sin que sea posible
convencerse de que esta en un lugar o en otro).
Existen 2 clases de delirio:
Delirio primario. Es
la idea errónea engendrada patológicamente. Lo importante aquí es lo enfermizo,
lo erróneo puede tener como causa la falta de capacidad, falta de información y
por el estado de ánimo, cuando es por esto basta con la buena información para
que la persona cambie.
Delirio secundario.
Esta idea surge de los fenómenos afectivos o delirio de acontecimientos o
fenómenos fuertes.
Existen
4 formas de delirio.
Delirio Exógeno. Destrucciones
profundas de la conciencia debido a perturbaciones orgánicas cerebrales. Aquí, como en el sueño, el que
padece del delirio lo vive, en vez de ser un espectador pasivo e inmóvil; existe
un contacto con el mundo circulante pero la persona a través de la sugestión
induce alucinaciones o provoca nuevas actitudes delirantes.
Delirio esquizofrénico. Aparece por
la pérdida de carácter unitario de una vida que esta dividida en dos partes por
un desgarramiento.
Delirio parafrenético. Su contenido
es fundamentalmente imaginativo con temática megalomaniaca y riqueza creativa.
A pesar de su delirio el enfermo no pierde el contacto con su realidad
objetiva.
Relaciones deliroides. Surgen a
partir de un estado de ánimo del cual resultan comprensibles la significación y la referencia anormales. Pueden aparecer en personas
normales que están sujetas a mucho estrés.
Tipos de delirio:
Delirio depresivo este
que se divide en 3:
Delirio hipocondríaco: los enfermos
están convencidos de encontrarse afectados por graves y terribles males, lo que
hace que manifiesten falsos síntomas.
Delirio de ruina. El paciente se
contempla en un estado de ruina, de pobreza, todo le va mal y su familia esta
destinada al mismo riesgo.
Delirio de culpa. El paciente se
culpa ante sí y ante los demás de las faltas que cree haber cometido. Insiste
en ser castigado.
Delirio persecutorio.
Es la forma más frecuente de delirio. Se distinguen dos variables de
persecución: uno es la persecución física que consiste, en que el paciente se
siente acorralado y que quieren matarle, la otra es la persecución psíquica
(moral) siente que se le hará daño por difamación o desprestigio.
Delirio místico y de posesión.
El paciente se siente poseído por una persona de la historia sagrada, se
transforma asumiendo las responsabilidades, misión y poderes que el mismo
personaje posee.
Delirio megalomaniaco o de grandeza.
Se caracteriza por un falso aumento de
valores subjetivos. El enfermo se siente poseedor de fortunas inmensas los
puestos militares o políticos de máxima categoría.
Delirio celotípico.
La persona siente el temor de ser engañado por el conyugue, a partir de errores
en el juicio llega a un falso convencimiento, esto generalmente se da en los
adictos al vino.
Delirio erótico.
Consiste en que el paciente se siente amado por personas de alto rango o bien
por tener que protegerse desde el punto de vista amoroso del resto del mundo.
TRASTORNO DEL CURSO DEL PENSAMIENTO
Ahora se trata del curso de las ideas, en
la espontaneidad de su flujo verbal.
Inhibición del pensamiento. Es la
lentitud que se manifiesta por un retardo en la asociación de ideas. El paciente habla poco, lentamente,
dando la impresión de que le cuesta pensar. Esto se presenta con más frecuencia
en los trastornos depresivos endógenos.
Aceleración del pensamiento. Se da
una aceleración en el proceso psíquico, el proceso racional es exageradamente rápido.
Aparece asociado al síndrome maniaco.
Fuga
de ideas. Es la exageración de la aceleración del pensamiento. Contiene 4
características:
·
Desorden de las
apreciaciones intelectuales.
·
Predominio del mecanismo de
asociación de ideas.
·
Existe la facilidad de
desviarse del curso del pensar por
estímulos externos, las palabras fluyen sin orden.
·
Aceleración del ritmo de la
expresión verbal.
Perseveración del pensamiento. Es la
incapacidad de cambiar de un tema a otro. La persona retiene continuamente los mismos conceptos. Se
presenta en la epilepsia obsesiva.
Disgregación. Una pérdida de la idea directriz.
No es capaz de formular ideas en forma ordenada y comprensible.
Incoherencia. Tiene las características de las
disgregaciones, además de darse la incomprensibilidad global del discurso, se
da también una incoherencia.
TRASTORNOS DEL LENGUAJE
El lenguaje sirve para intercomunicar,
signos mediante el cual expresamos
nuestros pensamientos. El lenguaje no corresponde a lo que pensamos y busca la forma para decirlo. La palabra
sirve para objetivar el pensamiento pero pensar que el lenguaje es fiel para
trasmitir el pensamiento no podemos sostenerlo.
Trastornos del curso y del ritmo verbal.
Modificaciones en la intensidad: la
voz elevada acompañada de movimientos musculares es característica de los
estados de agitación. Será un susurro casi inaudible en ciertos delirios
autoreferenciales.
Habla retardada: característica
de algunos enfermos depresivos.
Logorrea: intensa
inclinación a hablar aceleradamente, se da en casos de excitación maniaca.
Verbigeración:
repetición anárquica de las palabras que invaden al discurso verbal.
Cuando la repetición se limita a la última
palabra de la frase, se denomina palilalia.
Mutismo:
suspensión de las funciones de expresión verbal, sin que se afecten las
capacidades instrumentales del lenguaje. Según su etiología seria:
Mutismo por inhibición. Propio de los
estados depresivos.
Mutismo catatonico. Basado en la oposición
y el negativismo (persona con espíritu de contradicción).
Mutismos demenciales: debido a la
destrucción y a la pobreza asociativa.
Mutismo con síntoma histérico.
Tartamudez:
se observa comúnmente en los niños de 2 a
4 años, la tartamudez primaria desaparece cuando la maduración neurológica del
niño le capacita para enfrentarse con
una pesada carga lingüística. La tartamudez en los niños mayores se considera
un trastorno psíquico, susceptible de tratamiento.
Ecolalia:
forma de verbigeración, es la repetición de lo que se acaba de oír.
Trastornos
sintácticos: Fragmentación forma de hablar entrecortada, se suprimen los
pronombres personales y la conjugación.
Trastornos semánticos.
Glosogalia:
seudolenguaje absolutamente incoherente. Propio de la esquizofrenia.
Neologismo: creación de una palabra nueva
o condensación de varias palabras por parte del paciente para explorar una idea muy completa. Típico
de la esquizofrenia.
Incoherencia:
falta de conexión lógica entre las
diferentes palabras.
REFERENCIAS:
Vallejo, R. J. () Introducción a la
psicopatología y a la psiquiatría. (3ra. Ed) Salvat
Belloch
a., Sandín B., Ramos F., (1995) Manual de
Psicopatología Volumen 1. (1ra. Ed.) España. Mc Graw Hill.
Goldman
H.H. () Psiquiatría general, Manual moderno.
